Обикновено се смята, че постоянните болки в гърба са признак за напредване на старостта, въпреки че днес. Въпреки това, ако до 30-годишна възраст според статистиката само 1% от младите хора изпитват постоянни болки в гърба (между другото, лекарите наричат „постоянна“ болката, която продължава повече от 4 седмици), то до 59-годишна възраст 82% от гражданите не само страдат от болки, но и имат различни дегенеративно-дистрофични заболявания на гръбначния стълб.
Има обаче и изключения.
Около 1/5 от всички хора до 60-годишна възраст имат сравнително здрав гръбнак, но какво точно им е позволило да не изпитват болки, които измъчват дори 30-годишните, медицината не знае със сигурност и досега.
Но основните врагове, застрашаващи здравето на гърба ни, като цяло са добре известни: тежкият физически труд, прекомерните спортни натоварвания, както и заседналият начин на живот, който се превърна в глобален проблем на фона на бързото развитие на дистанционната работа. Забележимото увеличаване на теглото на офис служителите, работещи от дома си по време на пандемията, общата зависимост от компютрите и в същото време повишената тревожност, животът, изпълнен с несигурност и стрес. Чудно ли е, че многобройните „проблеми с гърба“ като остеохондроза, спондилоза, спондилоартроза, шийни и лумбални синдроми, други неприятни и разрушителни заболявания сега са водещите причини за инвалидност и по същество крадат живота и парите на хората.
Според Димитрия Зубкова, лекар ортопед-травматолог, кандидат на медицинските науки, съосновател на Асоциацията на ортопедите-травматолози на Москва, най-добрият вариант е да се остане на консервативна терапия възможно най-дълго.
Правете лечебна гимнастика, спазвайте рационален двигателен режим в ежедневието.
„Пациентът трябва да бъде научен отново да се навежда правилно, да вдига предмети от земята, да носи големи тежести, което, между другото, не е вредно, ако се прави правилно.“ – казва Дмитрий Зубков. „Разбира се, в никакъв случай не трябва да носи тежести в ръцете си, пред себе си. Всичко, което можете, носете на гърба си, включително и децата. Защото всеки знае, че ако носите дете на ръце, то става по-тежко с всяка изминала минута!“
„Като цяло рационално-двигателният режим се състои в това да държите всяка тежест възможно най-близо до себе си, без изпънати ръце. Погледнете щангистите: когато вдигат тежестите си, отстрани изглежда, че се навеждат – но не, те клякат до щангата, вземат я на гърди и я вдигат с краката си“, казва Дмитрий Зубков.
Как да се справим с болката?
„Онези проблеми, които сме получили в резултат на бездействие, само чрез действие и могат да бъдат спрени“ – убеден е лекарят. „За да започнете ефективни лечебни упражнения обаче, трябва преди всичко да се опитате да се отървете от синдрома на острата болка, да намалите възпалението, без което малко хора могат да се накарат да се разгънат и дори само да станат от дивана или леглото.
По принцип в началото болката дори може да се смята за полезна (според Ницше тялото ни говори на езика на болката, ако не е успяло да достигне до нас по друг начин). А в продължение на 1-3 седмици тя настойчиво ни сигнализира, че е време най-накрая да вземем мерки и да започнем да действаме. В бъдеще обаче трябва да престанем да се надяваме, че някой ден ще се оправи от само себе си, и да започнем най-накрая да се отърваваме решително от този „сигнал“, като си запишем час при лекар.
Известно е, че назначаването на различни миорелаксанти и нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), а понякога и на специални хормонални инжекции, които се инжектират с игла възможно най-близо до засегнатата област, не само облекчава състоянието и премахва острата фаза, но и дава възможност да се премине към лечебна физкултура, специални тренировки, индивидуално подбрани за всеки пациент, така че положителният ефект от такова лечение да е наистина дълъг.
Не е тайна обаче, че самото използване на НСПВС днес поражда много въпроси и притеснения сред пациентите.
Според Дмитрий Зубков нестероидните противовъзпалителни средства, които наистина помагат в борбата с възпалението и болковия синдром, в същото време могат да се разделят на две групи:
- Редовната употреба на НСПВС от първата група може сериозно да наруши баланса на сърдечносъдовата система,
- НСПВС от втората група могат да нарушат работата на стомашно-чревния тракт.
Това създава допълнителни рискове за пациентите, особено на възраст над 60 години, когато не само сърцето и стомахът – всичко боли.
Днес за възможно решение се счита ново поколение НСПВС – „златна среда“, лекарства на базата на ацеклофенак. По правило то се предписва в тандем с миорелаксанти (под формата на таблетки), които помагат за по-ефективно облекчаване на болезнените мускулни спазми (включително при пациенти след инсулт) и същевременно засилват ефекта на основното лекарство, без да предизвикват мускулна слабост и сънливост при шофиране.
„По правило интензивната терапия в продължение на 3-3,5 седмици позволява да се изправи човек на крака“, успокоява Дмитрий Зубков.
Когато обаче облекчението е настъпило, промените в обичайния начин на живот са основното и необходимо условие, за да може болката наистина да изчезне завинаги.
Всички проблеми с гръбначния стълб започват сутрин
„И така, повечето болки в гръбначния стълб могат да бъдат предотвратени чрез контрол на стойката, походката, теглото, достатъчна ежедневна физическа активност според възрастта и пола. Не е необходимо да правите нищо специално. Не е необходимо да скачате и да се кривите. Нормалната физическа активност, която трябва да имате според възрастта си, е това, което вероятно ще ви избави от болките в гръбначния стълб.
Обездвижването отнема ценно натоварване, вреди на нормалното кръвоснабдяване и това лека-полека води до лоши промени
- Мек стол вместо табуретка. При седене – а това винаги е неправилно натоварване на гръбначния стълб, препоръчвам да седнете на нещо меко. Възглавниците предпазват гърба, намалявайки осовото натоварване.
- Можете също така, например, да си купите специално компютърно бюро с регулируема височина и да работите изправени.
- Намаляването на излишното тегло също е много важно. Всички ние ходим по земята и сме притиснати не само от атмосферния стълб (който, между другото, е един килограм на квадратен сантиметър), но и от „стълба“ на всичките ни мастни натрупвания. От голямо значение е и структурата на диетата, наличието на пълноценни белтъчини в храната, които влияят върху нормалното амортизиране и двигателната функция на ставите като цяло.
Какво представлява превенцията на травмите?
Глупаво е да посъветваме някого „да не попада в злополука“. Но ако решите да се занимавате с бягане, не го правете с обикновени маратонки, а си купете специални обувки за бягане.
„Аз самият тичам в парка и сърцето ми кърви, когато виждам как млади момчета с тънки маратонки с всяка крачка си нараняват стъпалото, глезена и т.н. Много бързо това може да доведе до забележими проблеми със самия гръбначен стълб. Ако имате плоски стъпала, също не забравяйте да носите ортопедични обувки или специални стелки. В противен случай ходенето ви ще бъде като шофиране на кола без амортисьори. Всяка крачка е удар по гръбначния стълб, буквално.“
Интересен въпрос е индивидуалният избор на матрак и възглавница.
Обикновено хирурзите не говорят с пациентите си за това, но ние прекарваме по осем часа на ден върху възглавницата и матрака. И всъщност „заключването“ в гърба ни обикновено не се случва вечер, когато вече сме активни, разтягаме се. Всички проблеми с гърба обикновено започват сутрин. Ето защо изборът на матрак и възглавница трябва да бъде рационален.
Основната задача е да поддържате гръбначния стълб изправен по време на сън. Това обикновено изисква възглавница с височина около 10-15 см. Най-добре е матракът да бъде твърд или средно твърд. Върху мек матрак гръбначният стълб ще увисне в дъга.
ВАЖНО! Как да си помогнете, ако ви стегне изведнъж?
Някои хора могат да се възползват от затопляне на болния гръб, докато за други е по-добре да се приложи кратко студено приложение. Според експерта можете да опитате и двете – и да изберете това, което работи най-добре за вас. За да облекчите състоянието, можете да използвате локални противовъзпалителни средства под формата на крем, гел, мехлем, като предварително сте се запознали с инструкциите. И без да отлагате си запишете час при лекар.
